Hormônio do Crescimento

Quem precisa repor? Hormônio e adultos? É importante fazer a avaliação, pois há evidências de que tal deficiência pode ter efeitos adversos ao paciente. Apresentação Clínica dos Indivíduos que desenvolvem deficiência de GH na idade adulta inclui uma diminuição na massa corporal magra, densidade mineral óssea (DMO), piora da qualidade de vida; aumento da gordura corporal, aumento da taxa de fraturas. Pacientes que tem deficiência de GH desde a infância, que persiste na vida adulta, têm manifestações clínicas mais graves do que aqueles que desenvolvem quando adultos. Por causa desses benefícios, algumas pessoas utilizam o GH erroneamente para tratar a obesidade, reduzir o processo de envelhecimento e melhorar o desempenho físico. Claro que a clínica é soberana. Mas a medicação é contraindicada para esses fins, por não ser considerada segura. Pode ser causada por problemas genéticos, traumas, doenças infecciosas ou inflamatórias, tumores cranianos, radioterapia, quimioterapia, entre outras. Muitas vezes não é possível identificar a causa da deficiência. Observe se na escola outras crianças da mesma idade são menores. Esses são sinais importantes que devem estimular os pais a procurar um médico endocrinologista. As crianças devem ser medidas e os dados de peso e estatura precisam ser colocados nos gráficos pelo pediatra, para serem interpretados corretamente. Só assim é possível comparar as medidas da criança . O crescimento acontece até que haja a fusão ou fechamento das cartilagens de crescimento, que é uma região especial dos ossos. A época em que ocorre o término do crescimento vai depender muito da idade de início e de término da puberdade. Depois que as cartilagens dos ossos longos se fecham, não há mais possibilidade de crescer, mesmo tomando o GH. Nesse caso, além de não fazer crescer, o uso do GH não é seguro e pode trazer prejuízo para a saúde. Bibliografias: Guidelines and Clinical Practice Hormone Replacement in Hypopituitarism Guideline Resources. Endocrine Society 2016 Consultoria da Dra. Julienne Ângela Ramires de Carvalho, presidente do Departamento de Endocrinologia Pediátrica da SBEM 2017/2018.